Petak, 07.02.2025.

Dr. Amela Kadrić-Kadić specijalista oralne hirurgije / Sve što vas je zanimalo o zubnim navlakama i implantatima

Četvrtak, 12.08.2021. | Lifestyle | Najnovije

PROMO

Današnji tempo I način života stavljaju pred nas zahtjev da uvijek izgledamo besprijekorno te I da su nam zubi uvijek sjajniI blistavi. Gubitak zubi predstavlja ne samo estetski, nego I zdravstveni problem.

Kada se zubi gube, tada dolazi do gubitkamehkog tkiva I kosti, a dugotrajno stanje bezubosti može dovesti do raznih tegoba. Ono uzrokuje preopterećenost ostalih zubi, dolazi do lošeg prijenosa žvačnih sila, a moguća je I pojava glavobolja te bolova u vilicama.

Dr. Amela Kadrić-Kadić specijalista oralne hirurgije

Ukoliko taj gubitak uključuje dva ili više zuba, zubni mostovi se nameću kao jedno kvalitetnoI dugotrajno rješenje. Most čine krunice koje se postavljaju napostojeće zube I zajedno su povezane u cjelinu. Trajnost mosta ovisi o trajanju zuba na kojima se nalaze krunice. Pri tome je važno održavati dobru higijenu usne šupljine I kontrolirati zube nekoliko puta godišnje. Ukoliko se postavljaju na prirodne zube, oni se moraju brusiti, a ukoliko pacijent ne želi brusiti svoje zube, most se može uraditi na implantatima. Implantat je bolje ali I skuplje rješenje za zub koji nedostaje jer je on nadomjestak za zubni korijen I kod mosta na implantatima, zapravo se ugrađuje po jedan implantat koji nedostaje te se na njih stavlja most.

Pri planiranju izrade protetskog rada (sa ili bez implantata), neophodno je uraditi klinički pregled kojim se ustanovi stanje kvalitete zuba, potpornog tkiva zuba, stanja sluznice I kvaliteta kosti. Za preciznu dijagnostiku kvalitete kosti kao I određivanje pozicije I smjera ugradnje implantata koristimo savremenu radiološku dijanostiku (CT I panoramsku snimku – ortopan).

Nakon analize kliničkog I radiološkog nalaza, isplanira se najbolje rješenje za Vaš slučaj. Ukoliko se na učinjenoj dijagnostici evidentira postojanje bilo kakvog patološkog procesa (cista I sl.) potrebno je hirurškim putem odstraniti navedeni proces a sve u cilju adekvatnog planiranja konačnog protetskog rada. Osim ovoga, postoji mogućnost i potrebe za endodontskim liječenjem pojedinih zuba. Pri sticanju predprotetskih uslova, pristupa se izradi protetskog rada.

Navlake za zube (zubne krunice) su protetski nadoknade koje se trajno fiksiraju na prirodan zub ili na zubni implantat. Preduslov za ugradnju zubne krunice je priprema prirodnog zuba brušenjem u redukovani oblik tako da debljina materijala zubne krunice ne poveća ukupnu veličinu konačnog zuba. Izrada zubne krunice na endodontski liječenom zubu (zub bez živca) zahtijeva ugradnju nadogradnje u korijen zuba da bi se ojačala preostala struktura zuba i omogućio pravilan prenos žvaćnih sila. Kod izrade zubne krunice na implantatu potrebna je suprastruktura(abutment). To je nadogradnja koja se vijkom pričvršćuje u implantat i omogućava fiksaciju zubne krunice. Svrha izrade navlake za zube je povratak izgubljene funkcije zuba, ili pak poboljšanje njegove estetike.

Kada se prave navlaka za zube
Zubne krunice su rješenje ukoliko:
*Pukao je prirodni zub
*Prirodni zub je toliko oštećen da se na njemu ne može napraviti plomba
*Prirodni zub koji je oslabljen karijesima
*Ne sviđa Vam se oblik i boja vašeg zuba
*Liječeni zubi imaju velika oštećenja
*Ugrađen je zubni implantat

Bezmetalne keramičke krunice
Bezmetalne keramičke krunice (navlake za zube) postale sustandard u pogledu estetike i funkcije i istisnule su upotrebu metalokeramike kao materijala za izbor (lošija estetika ikomplikovanost izrade). Za razliku od metalokeramičkih krunica kod kojih postoji metalna osnova, potpune bezmetaln ekeramičke krunice čitavim svojim obimom doprinose stvaranju boje zuba i optičkih efekata koji daju prirodni izgled. Budući da svi slojevi keramike osiguravaju prolaz i lomljenje svjetlosti, iz svakog ugla posmatranja, bezmetalna keramička krunica vjerno reprodukuje strukturu prirodnih zuba.

Cirkon keramika
Bezmetalne keramičke krunice za zube izrađuju se i od cirkon keramike. Iako je riječ o dva vrhunska materijala, svaki ima svoje prednosti. Prednost cirkon keramike je što cirkon blokira prolaz svjetlosti, pa se takva vrsta keramičke krunice koristi u slučajevima kada je prirodni, brušeni zub, na koji se stavlja zubna krunica, puno tamniji. Zbog velike čvrstoće i otpornosti na savijanje, cirkon keramičke krunice se izrađuju kod bruksizma i svih ostalih situacija kada se javljaju velike i nekontrolisane žvačne sile. Naročito kvalitetno i estetsko rješenje su cirkon keramičke krunice na implantatima.

Metalokeramičke krunice
Metalokeramičke krunice predstavljaju vrstu protetskog rada gdje je keramika vezana na metalnu osnovu. Metalna osnova osigurava čvrstoću i stabilnost konstrukcije, a keramika imitira boju i oblik zuba. Da bi se eliminisao uticaj metalne podloge naboju zuba, najdublji sloj keramike je potpuno neproziran i ne dopušta prolaz svjetlosti. Iako se metal keramikom mogu postići prihvatljivi estetski rezultati, naročito na zadnjim zubima, neprozirni sloj keramike smanjuje dubinski utisak trodimenzionalne strukture boje zuba.

Zubne krunice na implantatima
Ukoliko je prilikom ugradnje postignuta primarna stabilnost implantata, u istoj posjeti moguća je izrada privremene krunice. To je naročito važno ako je implantat ugrađen u estetskoj zoni jer se izradom privremene krunice najkvalitetnije rješavaju estetki i fonetski problem. Privremena krunica izrađuje se za period od šest mjeseci, nakon čega se izrađuje trajna krunica. Materijal izbora predstavljaju e.max ili cirkon keramika zavisno od položaja implantata i veličini žvaćnih sila. S obzirom nanačin pričvršćenja, moguće je pričvršćenje zubne krunice vijkom ili cementiranjem. Kod pričvršćenja cementom izrađuje se zasebna suprastruktua (abutement), dok je kod krunice navijak cijela konstrukcija jednodjelna. Očekivana trajnost zubne krunice je sedam do 15 godina. Trajnost najviše zavisi od stanja gingive (zubnog mesa) i koštanih struktura.

Današnji tempo i način života stavljaju pred nas zahtjev da uvijek izgledamo besprijekorno te naravno da su nam zubi uvijek sjajni i blistavi. 

Gubitak zubi predstavlja ne samo estetski, nego i zdravstveni problem. Kada se zubi gube, tada dolazi do gubitka mehkog tkiva i kosti, a dugotrajno stanje bezubosti može dovesti do raznih tegoba.

Ono uzrokuje preopterećenost ostalih zubi, dolazi do lošeg prijenosa žvačnih sila, a moguća je i pojava glavobolja te bolova u vilicama. 

Ukoliko taj gubitak uključuje dva ili više zuba, zubni mostovi se nameću kao jedno kvalitetno i dugotrajno rješenje. Most čine krunice koje se postavljaju na postojeće zube i zajedno su povezane u cjelinu. 

Trajnost mosta ovisi o trajanju zuba na kojima se nalaze krunice. 

Pri tome je važno održavati dobru higijenu usne šupljine i kontrolirati zubenekoliko puta godišnje. 

Ukoliko se postavljaju na prirodne zube, oni se moraju brusiti, a ukoliko pacijent ne želi brusiti svoje zube, most se može uraditi na implantatima. Implantat je bolje ali i skuplje rješenje za zub koji nedostaje jer je on nadomjestak za zubni korijen i kod mosta na implantatima, zapravo se ugrađuje po jedan implantat koji nedostaje te se na njih  stavlja most. 

Pri planiranju izrade protetskog rada (sa ili bez implantata), neophodno je uraditi klinički pregled kojim se ustanovi  stanje kvalitete zuba, potpornog tkiva zuba, stanja sluznice i kvaliteta kosti. Za preciznu dijagnostiku kvalitete kosti kao i određivanje pozicije i smjera ugradnje implantata koristimo savremu radiološku dijanostiku (CT I panoramsku snimku – ortopan). 

Nakon analize kliničkog i radiološkog nalaza, isplanira se najbolje rješenje za Vaš slučaj. Ukoliko se na učinjenoj dijagnostici evidentira postojanje bilo kakvog patološkog procesa (cista i sl.) potrebno je hirurškim putem odstraniti navedeni proces a sve u cilju adekvatnog planiranja konačnog protetskog rada. 

Osim ovoga, postoji mogućnost i potrebe za endodontskim liječenjem pojedinih zuba. 

Pri sticanju predprotetskih uslova, pristupa se izradi protetskog rada.

Navlake za zube (zubne krunice) su protetski nadoknade koje se trajno fiksiraju na prirodan zub ili na zubni implantat. Preduslov za ugradnju zubne krunice je priprema prirodnog zuba brušenjem u redukovani oblik tako da debljina materijala zubne krunice ne poveća ukupnu veličinu konačnog zuba. Izrada zubne krunice na endodontski liječenom zubu (zub bez živca) zahtijeva ugradnju nadogradnje u korijen zuba da bi se ojačala preostala struktura zuba i omogućio pravilan prenos žvaćnih sila.

Kod izrade zubne krunice na implantatu potrebna je suprastruktura (abutment).

To je nadogradnja koja se vijkom pričvršćuje u implantat i omogućava fiksaciju zubne krunice. Svrha izrade navlake za zube je povratak izgubljene funkcije zuba, ili pak poboljšanje njegove estetike.

Kada se prave navlaka za zube
Zubne krunice su rješenje ukoliko:
*Pukao je prirodni zub
*Prirodni zub je toliko oštećen da se na njemu ne može napravitiplomba
*Prirodni zub koji je oslabljen karijesima
*Ne sviđa Vam se oblik i boja vašeg zuba
*Liječeni zubi imaju velika oštećenja
*Ugrađen je zubni implantat


Bezmetalne keramičke krunice
Bezmetalne keramičke krunice (navlake za zube) postale sustandard u pogledu estetike i funkcije i istisnule su upotrebumetalokeramike kao materijala za izbor (lošija estetika ikomplikovanost izrade). Za razliku od metalokeramičkihkrunica kod kojih postoji metalna osnova, potpune bezmetalnekeramičke krunice čitavim svojim obimom doprinose stvaranjuboje zuba i optičkih efekata koji daju prirodni izgled. Budući da svi slojevi keramike osiguravaju prolaz i lomljenje svjetlosti, izsvakog ugla posmatranja, bezmetalna keramička krunica vjernoreprodukuje strukturu prirodnih zuba.

Cirkon keramika
Bezmetalne keramičke krunice za zube izrađuju se i od cirkonkeramike. Iako je riječ o dva vrhunska materijala, svaki imasvoje prednosti. 

Prednost cirkon keramike je što cirkon blokira prolaz svjetlosti, pa se takva vrsta keramičke krunice koristi u slučajevima kada je prirodni, brušeni zub, na koji se stavlja zubna krunica, puno tamniji. 

Zbog velike čvrstoće i otpornosti na savijanje, cirkon keramičke krunice se izrađuju kod bruksizma i svih ostalih situacija kada se javljaju velike i nekontrolisane žvačne sile. 

Naročito kvalitetno i estetsko rješenje su cirkon keramičke krunice na implantatima.

Metalokeramičke krunice
Metalokeramičke krunice predstavljaju vrstu protetskog rada gdje je keramika vezana na metalnu osnovu. Metalna osnova osigurava čvrstoću i stabilnost konstrukcije, a keramika imitira boju i oblik zuba. Da bi se eliminisao uticaj metalne podloge na boju zuba, najdublji sloj keramike je potpuno neproziran.

On ne dopušta prolaz svjetlosti. Iako se metalkeramikom mogu postići prihvatljivi estetski rezultati, naročito na zadnjim zubima, neprozirni sloj keramike smanjuje dubinski utisak trodimenzionalne strukture boje zuba.

Zubne krunice na implantatima
Ukoliko je prilikom ugradnje postignuta primarna stabilnost implantata, u istoj posjeti moguća je izrada privremene krunice. To je naročito važno ako je implantat ugrađen u estetskoj zoni jer se izradom privremene krunice najkvalitetnije rješavaju estetki i fonetski problem. 

Privremena krunica izrađuje se za period od šest mjeseci, nakon čega se izrađuje trajna krunica. 

Materijal izbora predstavljaju e.max ili cirkon keramika zavisnood položaja implantata i veličini žvaćnih sila. S obzirom nanačin pričvršćenja, moguće je pričvršćenje zubne krunicevijkom ili cementiranjem. Kod pričvršćenja cementom izrađujese zasebna suprastruktua (abutement), dok je kod krunice navijak cijela konstrukcija jednodjelna. Očekivana trajnost zubnekrunice je sedam do 15 godina. Trajnost najviše zavisi od stanja gingive (zubnog mesa) i koštanih struktura.

Više informacija klikom na sliku ispod: